Ječné zrno je akutní hnisavý zánět mazových žlázek nacházejících se u řas. Může k němu dojít na horním i dolním víčku. Nejčastěji z vnější strany. Původcem zánětu bývá hlavně stafylokok. Může se vyskytnout u dospělých i dětí. Přestože není nebezpečné, působí svému nositeli mnoho obtíží, včetně kosmetických.

Příznaky a průběh:

Rozlišujeme

  • Externí ječné zrno ‒ na vnější části víčka.
  • Interní ječné zrno ‒ vzniká uvnitř či z vnitřní strany víčka.

Formu akutní:

Prvními příznaky může být svědění společně s pocitem tlaku ve víčku, následně se rozvíjí otok víčka se zarudnutím. Stav se dále zhoršuje a vytváří se hnisavý absces ‒ bolestivá bulka, která vznikne následkem ucpání povrchových mazových žlázek, kde se pomnoží stafylokok a infiltrují buňky imunitního systému. Pacient pociťuje bolest při mrkání, tlak, ale také může mít zastřené vidění. Absces nikdy sami nevymačkáváme! Tento absces se může po několika dnech provalit a vyprázdnit se na povrch či se sám vstřebá nebo přejde do chronické formy.

Formu chronickou:

Na víčku je nebolestivá tuhá bulka, bez otoku a zarudnutí.

Rizikové faktory vzniku ječného zrna:

  • Diabetes
  • Hormonální změny
  • Růžovka
  • Zánět slzných žláz
  • Poruchy imunitního systému
  • Namáhání očí
  • Mnutí si očí nečistýma rukama
  • Vniknutí nečistot to oka
  • Nesprávné odličování očí
  • Používání prošlé kosmetiky
  • Přítomnost blefaritidy

Léčba ječného zrna:

Pokud je průběh infekce nekomplikovaný, dojde k „uzrání“ zrna, která samo praskne a zhojí se.

Je vhodná řádná očista oka a jeho okolí.

Nepoužívají se v době zánětu kontaktní čočky.

Je-li však bolestivé či trvá déle než 2 týdny, je vhodné navštívit lékaře, který hnis pomocí malé incize v lokálním znecitlivění vypustí.

V případě přetrvávajícího zatvrdnutí, chronické formy, je potřeba také řešit chirurgicky.

Je možné též doporučit odstranění řas.

Mohou se též aplikovat teplé obklady na postižené oko, např. bylinné, či suché teplé obklady.

Lokální podávání antibiotik, aby se zabránilo šíření infekce. V případě komplikací, např. celulitidy se podávají antibiotika celkově.

Doporučuje se zvýšit příjem vitamínu B.

Komplikace ječného zrna:

Komplikací může být rozšíření zánětu, dochází k zánětu slzné žlázy.

Vznik vlčího zrna (chalazionu), tj. postižení jiného typu žlázek, toto zrno je malá nebolestivá zatvrdlina, často s přechodem do chronicity.

Rozvoj celulitidy, když se infekce rozšíří do okolí oka.

Zánět je intenzivní, dlouho trvající či se opakuje.

Prevence vzniku ječného zrna:

Omezení rizikových faktorů jeho vzniku, tj.

  • mytí rukou
  • nemnutí si očí
  • používání kvalitní neprošlé kosmetiky
  • nepoužívání kosmetiky jiných lidí
  • očista očí a jejich okolí
  • je nutné řádně očišťovat kontanktní čočky
  • léčit jiné oční infekce, např. blefaritidu