Bolest jazyku je často spojená i s nepříjemným pocitem v dutině ústní.  Bolest jazyka může mít různý charakter, nejčastěji to bývá pocit pálení, štípání či svědění, což se nyní označuje jako syndrom pálení úst (burning mouth syndrome). S bolestmi jazyka a ústní dutiny se častěji setkáváme u žen. Společně s bolestí či pálením mívají pacienti také pocit pachuti v ústech, může být kovová, hořká…, může být také celkově změněno vnímání chuti.

Bolest jazyka může mít různý původ

  • Postižení nervových vláken a nemoci mozku ‒ může se jednat o narušení inervace v oblasti jazyka, ale i výše, např. v hlavových nervech, či nemoci mozku, např. při poruše dopaminergní inhibice, Parkinsonův syndrom, či naopak se může jednat o zvýšené dráždění nervových vláken
  • Hormonální příčiny ‒ např. kolísání ženských pohlavních hormonů, snížená funkce štítné žlázy
  • Psychické příčiny ‒ deprese, úzkosti
  • Chronické nemoci ‒ diabetes mellitus
  • Imunologické nemociautoimunitní choroby, např. Sjögrenův syndrom, kdy dochází ke snížení tvorby slin, bolseti jazyka mohou být i u systémového lupusu…tongue-822441_960_720
  • Alergie ‒ reakce na některé potraviny, aditiva (kyselina benzoová, lauryl sulfát ze zubních past), ale také kovové prvky ( jsou součástí dentálních kovů ‒ zlato, rtuť, zinek)
  • Nedostatek vitamínů a minerálů ‒ při bolestech jazyka je často na vině deficit železa, zinku a vitamínů skupiny B a kyseliny listové
  • Kouření a alkoholismus ‒ poškozuje sliznici jazyka
  • Infekce v ústní dutiněvirové, bakteriální i kvasinkové (infekce herpetickými viry, HIV, klebsielou, enterokokem, kandidou)
  • Léky ‒ léčiva podávaná na vysoký krevní tlak, např. blokátory ACE inhibitoru, či léky na Parkinsonovu nemoc ‒ levodopa, některá antibiotika, antivirotika, antidepresiva aj.
  • Nádorová onemocnění a jejich léčba (chemo-, radioterapie), ačkoli nejsou nádory jazyka moc časté, je nutné na ně při bolestech jazyka myslet. Společně s bolestivostí, omezenou hybností bývá také zvětšení jazyka, zhoršené polykání atd.
  • Snímatelné náhrady mohou mechanicky dráždit i jazyk, ačkoli si to nemusíme přímo uvědomovat
  • Nemoci sliznice úst a jazyka ‒ orální lichen planus, kdy dochází k atrofiím sliznice, pacienti udávají, že mají jakoby drsné sliznice
  • Záněty jazyka ‒glositidy různého původu
  • Poruchy trávicího traktu ‒ za bolestmi jazyka může být i jícnový reflux ‒ žaludeční šťávy se dostávají až do úst a naleptávají sliznici jazyka, či autoimunitní Crohnova choroba

Vyšetření se provádí dle podezření, které máme…

  • Je dobré ozřejmit z krve hladiny vitamínů a minerálů, také hodnoty glykémie, hormonů a přítomnost autoprotilátek
  • Vhodné je udělat alergologické vyšetření
  • Odebrat výtěry na zjištění případné infekce
  • Vzít biopsii z jazyka
  • Ověřit tvorbu slin
  • Provést neurologické vyšetření
  • Provést gastroenterologické vyšetření na přítomnost refluxu
  • Vyloučení rakoviny jazyka